Specjalista medycyny ogólnej w sporcie, Pierre-Olivier Ferrand, oświeca nas dzisiaj w zakresie specyficznych patologii padel, temat, który studiował w swojej pracy magisterskiej.
Traumatyczne patologie piłkarza padel można podzielić na podgrupy w zależności od umiejscowienia urazów: głowa i szyja, tułów, kończyny górne, kończyny dolne i wreszcie urazy o nieokreślonej lokalizacji.
Analiza danych ze szczegółowego kwestionariusza ujawnia liczne nieprecyzyjne urazy, takie jak rany, krwiaki, oparzenia skóry czy nawet tendinopatie. Jednak badanie pozwoliło na dokładniejszą i raczej nieoczekiwaną analizę obrażeń.
673 rany pod lupą
Badanie pozwoliło nam wyróżnić 55 różnych traumatycznych patologii dla łącznie 673 uwzględnionych urazów:
- 9 patologii zlokalizowanych w obrębie głowy i szyi
- 5 patologii zlokalizowanych na tułowiu
- 13 patologii zlokalizowanych w obrębie kończyn górnych
- 23 patologie zlokalizowane w obrębie kończyn dolnych
- 5 patologii o nieokreślonej lokalizacji
Poniższe tabele grupują zatem wszystkie urazowe patologie zidentyfikowane w kwestionariuszu, pogrupowane według dotkniętej części ciała. Tam, gdzie to możliwe, kodowanie ICD-10 (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, 10e rewizja) została powiązana z patologią. Wreszcie, każdy uraz jest powiązany ze strukturą lub strukturami, które go spowodowały (Tabela 3, 4, 5, 6 i 7).
Pierre-Olivier Ferrand, lekarz pierwszego kontaktu przeszkolony w zakresie patologii sportowych i medycyny manualnej, szczegóły TRAUMATYCZNE PATOLOGIE ZAWODNIKA PADEL jako część jego pracy magisterskiej, którą można znaleźć w całości ICI.
1. Patologie kończyny dolnej
Nazwa urazu | ICD-10 | Okna | Kratki | Siatka i słupy | Balles | rakieta | Powierzchnia terenu | inny gracz |
Zapalenie stawu biodrowego | ✔︎ | |||||||
Naderwane mięśnie przywodzicieli uda | S76.2 | ✔︎ | ||||||
Naciągnięte mięśnie uda | S76.3 | ✔︎ | ||||||
Skurcz mięśni uda | M62.4 | ✔︎ | ||||||
Skręcenie kolana | S83.4, S83.5 | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ||
Częściowe zerwanie więzadła krzyżowego tylnego | S83.5 | ✔︎ | ||||||
Uraz łąkotki kolana | S83.2 | ✔︎ | ||||||
Tendinopatia rzepki | S86.2 | ✔︎ | ||||||
Szyny piszczelowe | ✔︎ | |||||||
Stłuczenie kości piszczelowej | S80.1 | ✔︎ | ||||||
Urazowe zerwanie tricepsa surae | S86-1 | ✔︎ | ✔︎ | |||||
Przykurcz mięśnia płaszczkowatego | M62.4 | ✔︎ | ||||||
Tendinopatia ścięgna Achillesa | S86.0 | ✔︎ | ||||||
Zerwanie ścięgna Achillesa | S86.0 | ✔︎ | ||||||
Skręcenie stawu skokowego z zerwaniem więzadeł | S93.2 | ✔︎ | ||||||
Skręcenie kostki | S93.4 | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ||||
Zespół tylnego połączenia | ✔︎ | |||||||
Pęknięcie rozcięgna podeszwowego | S96.8 | ✔︎ | ||||||
Zapalenie powięzi podeszwowej | S96.8 | ✔︎ | ||||||
Skręcenie stawu w stopie | S93.6 | ✔︎ | ✔︎ | |||||
Zapalenie pochewki ścięgna zginacza stopy | S96.0 | ✔︎ | ||||||
Złamanie palca stopy | S92.5 | ✔︎ | ||||||
Skręcenie i nadwyrężenie palca stopy | S93.5 | ✔︎ |
Kończyna dolna jest miejscem, w którym odnotowano największe zróżnicowanie urazów. Zajęte są wszystkie stawy, od stawu biodrowego do śródstopia, nawet jeśli staw biodrowo-udowy pozostaje bardzo słabo dotknięty patologiami z opisanym prostym stanem zapalnym. Z kolei mięśnie pod miednicą i triceps surae są dotknięte klasycznymi patologiami, takimi jak proste naderwania lub przykurcze mięśni.
Staw kolanowy prezentuje pojedyncze mechanizmy traumatologiczne. Oprócz uszkodzeń łąkotek związanych z powierzchnią pola występują skręcenia stawu kolanowego wszystkimi strukturami pola z wyjątkiem piłki i rakiety. padel. Stwierdzono również częściowe zerwanie więzadła krzyżowego tylnego kolana w wyniku urazu o siatkę i jej słupki.
Skręcenia po wstrząsach
Wreszcie stopa jest miejscem licznych i różnorodnych urazów. Rzeczywiście, badanie pozwala nam uwypuklić wiele patologii ścięgien i więzadeł. Można podkreślić istnienie tendinopatii ścięgna Achillesa oraz rozcięgna podeszwowego rozwijającego się aż do zerwania tych struktur. Skręcenia stawu skokowego, czasem z naderwaniem więzadeł, mogą być spowodowane przez okna, nawierzchnię boiska czy piłkę.
W kontekście patologii kończyny dolnej zauważamy, że są one spowodowane głównie przez powierzchnię podłoża. Jednak okna i drugi gracz są również dostarczycielami patologii. Siatka i słupki nie są bardzo traumatyczne dla tych części ciała, ale pozostają niebezpieczne, o czym świadczą skręcenia kolana i odnotowane częściowe zerwanie więzadła krzyżowego tylnego.
2. Patologie kończyny górnej
Nazwa urazu | ICD-10 | Okna | Kratki | Siatka i słupy | Balles | rakieta | Powierzchnia terenu | inny gracz |
cyfrowa otwarta rana | S61.1 | ✔︎ | ✔︎ | |||||
Siniak palca | S60.0 | ✔︎ | ||||||
Skręcenie i nadwyrężenie palca | S63.6 | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ||||
Złamanie palca | S62.6 | ✔︎ | ||||||
Kontuzja nadgarstka | S60.2 | ✔︎ | ✔︎ | |||||
Skręcenie i nadwyrężenie nadgarstka | S63.5 | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ||||
tendinopatia nadgarstka | M77.8 | ✔︎ | ||||||
Tendinopatia przedramienia | M77.8 | ✔︎ | ||||||
zapalenie nadkłykcia | M77.1 | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ||||
Zwichnięcie łokcia | S53.1 | ✔︎ | ||||||
złamanie łokcia | S52 | ✔︎ | ||||||
Złamanie głowy kości promieniowej | S52.1 | ✔︎ | ||||||
Skręcenie barkowo-obojczykowe | S43.5 | ✔︎ |
Kończyna górna jest również miejscem wielu urazowych patologii.
Istnieje kilka klasycznych urazów, takich jak tendinopatia nadgarstka, łokcia lub przedramienia. Jednak nietypowych patologii w sportach rakietowych jest znacznie więcej. Struktury wyznaczające podłoże są zatem źródłem stłuczeń, skręceń palców i nadgarstków, które mogą prowadzić nawet do złamań.
Nawierzchnia boiska jest mniej zaangażowana niż w przypadku kończyny dolnej, zastąpiona przez konstrukcje, o które zawodnik może się oprzeć lub zderzyć się z górną częścią ciała. Okna są prawdopodobnie przyczyną zwichnięć barkowo-obojczykowych przez bezpośredni kontakt między ramieniem a oknem. Siatki są źródłem siniaków nadgarstka i palców, ale także ran na palcach. Siatka i słupki odpowiadają za zwichnięcia i złamania łokcia, głównie pośrednio, powodując upadek zawodnika padel. Wreszcie piłka nie jest źródłem patologii, ale rakieta jest przez ścięgna, ale także przez bezpośrednie urazy powodujące skręcenia i siniaki.
3. Patologie głowy i szyi
Nazwa urazu | ICD-10 | Okna | Kratki | Siatka i słupy | Balles | rakieta | Powierzchnia terenu | inny gracz |
Uraz szyjki macicy | S13.4 | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ||||
Uraz twarzoczaszki | S00 | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | |
Urazowe uszkodzenie oka i oczodołu | S05 | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ||||
Krwotok siatkówkowy | H35.6 | ✔︎ | ||||||
Powierzchowne urazowe uszkodzenie nosa | S00.3 | ✔︎ | ||||||
Krwiak szczęki | ✔︎ | |||||||
Złamanie zęba | ✔︎ | |||||||
Urazowe uszkodzenie wargi i jamy ustnej | S00.5 | ✔︎ | ✔︎ | |||||
Neuralgia szyjno-ramienna | M79.2 | ✔︎ |
Patologie głowy i szyi są mniej zróżnicowane niż patologie kończyn dolnych i górnych. Jednak niektóre pozostają wyjątkowe i, delikatnie mówiąc, niezwykłe dla sportu rakietowego.
Występują liczne urazy kręgosłupa szyjnego i czaszkowo-twarzowego. Choć nieprecyzyjne w mechanizmie uszkodzenia, podkreślają zagrożenia, jakie na tym poziomie stwarzają wszystkie struktury otaczające piłkarza. padel.
Uważaj na okna i rakiety śnieżne
Wśród elementów twarzy obserwowane urazy są bardziej precyzyjne. Występują urazowe uszkodzenia oka i oczodołu, aż do krwotoku siatkówkowego. Na dolnym poziomie twarzy okolica ust nie jest oszczędzona ze zmianami urazowymi warg i jamy ustnej, krwiakami szczęki, a nawet złamaniem zęba.
Zauważamy, że okna, rakiety i piłki są strukturami, które odgrywają najbardziej wyraźną rolę w pojawianiu się tych patologii.
4. Patologie tułowia
Nazwa urazu | ICD-10 | Okna | Kratki | Siatka i słupy | Balles | rakieta | Powierzchnia terenu | inny gracz |
Skurcz mięśni pleców | M62.4 | ✔︎ | ||||||
Złamanie żebra | S22.3 | ✔︎ | ||||||
Ból dolnej części pleców | M54.5 | ✔︎ | ||||||
Uraz jądra | S37 | ✔︎ | ||||||
Krwiak mięśnia pośladkowego | S70.1 | ✔︎ |
Tułów jest częścią ciała, w której zidentyfikowano najmniej traumatyczne patologie. Zidentyfikowano tylko pięć różnych patologii. Pojawiły się bóle krzyża i krwiaki pośladkowe w związku z powierzchnią boiska, przykurcze mięśni grzbietowych z okienkami.
Stwierdzono złamania żeber ze szkłem oraz urazy jąder związane z kulą padel.
5. Patologie o nieokreślonej lokalizacji
Nazwa urazu | ICD-10 | Okna | Kratki | Siatka i słupy | Balles | rakieta | Powierzchnia terenu | inny gracz |
rany | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ||||
krwiaki | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ||
powierzchowne oparzenia skóry | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ✔︎ | ||
Tendinopatia | ✔︎ | ✔︎ | ||||||
Złamanie | ✔︎ | ✔︎ |
Kwestionariusz ujawnił patologie o nieprecyzyjnej lokalizacji i nieokreślonym nasileniu za pomocą tego kwestionariusza. Pojawiają się więc rany, krwiaki i powierzchowne oparzenia skóry, spowodowane przez większość struktur podłoża padel.
Tendinopatie byłyby spowodowane przez siatki i powierzchnię boiska, jednak mechanizm urazów wydaje się niespójny.
Wreszcie, niektóre złamania zostały spowodowane przez rakietę i graczy padel otaczający.
Chociaż te patologie są najczęściej łagodne, ich częstotliwość podkreśla bezpośrednie sąsiedztwo gracza padel z jego środowiskiem, a także liczbę urazów, jakich mogą doznać ci sportowcy.
6. Dystrybucja traumatycznych patologii
Odpowiedzi na zebrane kwestionariusze pozwoliły zidentyfikować 673 urazy. Liczba ta obejmuje wszystkie patologie wyrażone w kwestionariuszach, niektóre osoby wyraziły wiele patologii.
Poniższa tabela podsumowuje te dane i pozwala na analizę liczby urazów w odniesieniu do każdego elementu pola (Tabela 8)
W ten sposób powierzchnia ziemi padel to element, z którym najwięcej zawodników doznało traumatycznej patologii: 197 kontuzji czyli 29,27% patologii. Jest też najbardziej traumatogennym elementem środowiska u mężczyzn (30,4% urazów u mężczyzn), podczas gdy drugi zawodnik jest kategorią powodującą najmniej urazów (3,6%).
Po stronie kobiet analiza kwestionariusza nie wykazuje żadnych urazów siatką i słupkami, natomiast padel co spowodowało najwięcej incydentów (28,9%).
Przeprowadziliśmy analizę porównawczą między grupami kobiet i mężczyzn za pomocą badanie chi2.
Analiza ta podkreśla istotną statystycznie różnicę między liczbą mężczyzn i kobiet, którzy odnieśli urazy siatką i słupkami (p=0,0005). Wydaje się zatem, że ta część pola jest bardziej podatna na urazy u mężczyzn niż u kobiet.
Istnieje również różnica statystyczna (p=0,018) w kategorii rakieta, która wskazuje na częstsze występowanie urazów u kobiet niż u mężczyzn.
Analizy przeprowadzone z innymi strukturami nie wykazały żadnej istotnej różnicy. Wyniki te skierowałyby nas zatem w stronę równoważnej liczby kontuzjowanych sportowców wśród mężczyzn i kobiet.
Całkowite obrażenia | Urazy u kobiet | Urazy u mężczyzn | ||
Structure | n (%) | n (%) | n (%) | Wartość P |
Okna | 86 (12,77) | 21 (12,14) | 65 (13) | 0,77 |
Kratki | 63 (9,36) | 13 (7,51) | 50 (10) | 0,33 |
Siatka i słupy | 37 (5,5) | 0 (-) | 37 (7,4) | |
piłka | 114 (16,94) | 37 (21,39) | 77 (15,4) | 0,07 |
rakieta | 151 (22,44) | 50 (28,9) | 101 (20,2) | 0,018 |
Powierzchnia terenu | 197 (29,27) | 45 (26,01) | 152 (30,4) | 0,29 |
inny gracz | 25 (3,71) | 7 (4,05) | 18 (3,6) | 0,79 |
Razem wszystkie struktury | 673 | 173 | 500 |
Choć są imponujące, dane te z pewnością nie oznaczają, że padel to sport, w którym cały czas doznajesz kontuzji. Wiele innych sportów jest źródłem traumy, czasem poważniejszej. Ważne jest, aby znać zagrożenia i mieć odpowiednie przygotowanie fizyczne, aby jak najlepiej im zapobiegać. A najważniejsze jest to, że równowaga między wieloma korzyściami płynącymi ze sportu i jego nielicznymi niedogodnościami przechyla się we właściwym kierunku.

Pasjonat tenisa od najmłodszych lat, Pierre-Olivier odkrył pasję do tenisa padel w 2018 r. lekarz pierwszego kontaktu z patologii sportu i medycyny manualnej, dla największej przyjemności żongluje między rakietami śnieżnymi a stetoskopem.